Kansas lyfter hinder för sjuksköterskor, blir 26:e delstaten att göra det

Kansas är det senaste i ett växande antal delstater som ger direkt tillgång till sjuksköterskor tack vare lagstiftning som eliminerar hinder för patienter som behöver primärvård eftersom Covid-19-pandemin sätter fokus på USA:s primärvårdsbehov.

Guvernör Laura Kelly, en demokrat, undertecknade i fredags en laglagstiftning som antagits av den republikanskt kontrollerade lagstiftaren som tillåter registrerade sjuksköterskor med avancerad praktik att praktisera självständigt och inte längre kräver övervakning av en läkare. Det finns nu 26 delstater plus District of Columbia och två amerikanska territorier som har tilldelat full praktikbefogenhet till så kallade APRN, som inkluderar sjuksköterskor. New York tidigare denna månad blev 25^th staten att ge direkt tillgång till sjuksköterskor.

"Kansas, som så många andra delstater, upplever en sjukvårdsbrist - särskilt på landsbygden i staten," Kelly sa i fredags. "Detta kommer att förbättra tillgängligheten till högkvalitativ hälsovård genom att ge APRN:er möjlighet att minska lokala och regionala vårdklyftor."

Sjuksköterskor är utbildade för att utföra otaliga primärvårdsfunktioner, diagnostisera, ordinera mediciner och genomföra fysiska undersökningar, men statliga lagar om tillämpningsområde hindrar dem ofta från sådan vård om de inte har ett avtal med en övervakande läkare. AANP sa att full praktikmyndighet är "behörighet för NP:er att utvärdera patienter, diagnostisera, beställa och tolka diagnostiska tester, initiera och hantera behandlingar och förskriva mediciner under den exklusiva licensieringen av statens sjuksköterskestyrelse."

I takt med att detaljhandelskliniker som de som drivs av CVS Healths MinuteClinic-verksamhet har ökat medan sjukhus och hälsosystem anammar ett teambaserat tillvägagångssätt för leverans av medicinsk vård, har patienterna blivit mer bekanta med sjuksköterskor som ett alternativ till en hektisk läkarmottagning och snabb tillgång till behandling rutinmässiga sjukdomar.

"Detta är en viktig milstolpe inom hälso- och sjukvården för Kansas och för vår nation", säger April N. Kapu, ordförande för American Association of Nurse Practitioners (AANP). "Majoriteten av staterna har nu antagit denna lagstiftningsmodell."

Särskilt under pandemin har utövare sjuksköterskor varit nyckeln till att administrera vacciner och boostershots för att bekämpa Covid-19, medan stater i allt högre grad har utökat NP:s, farmaceuters och apoteksteknikers förmåga att administrera vacciner de senaste åren. Statliga lagstiftare och hälsopolitiska beslutsfattare under pandemin fann att sjuksköterskor behövdes för att öka tillgången till primärvård och vaccinationer mitt i bristen på läkare och annan vårdpersonal.

Men enligt det nya regelverket som antogs av Kansas och de tidigare delstaterna, finns det inte längre "krav på att NP:er ska ha ett statligt mandat kontrakt med en läkare som ett villkor för statlig licens och att tillhandahålla patientvård." Det, säger anhängare av full praktikmyndighet, skadar patientens tillgång till primärvård.

"Denna lag är ett nödvändigt steg mot att eliminera skillnader i hälsovården, hantera kostnader och bygga sjukvårdspersonalen för Kansas", säger Jon Fanning, VD för AANP. "Stater som har antagit Full Practice Authority är bättre positionerade för att ta itu med dessa kritiska frågor."