Dödstalen för mödrar steg i höjden under pandemin - särskilt bland svarta och latinamerikanska kvinnor, visar studien

Översta raden

Mödradödsfall steg i höjden under Covid-19-pandemin, särskilt bland svarta och latinamerikanska kvinnor, enligt en studera som publicerades i JAMA Network Open på tisdagen, vilket understryker de enorma ojämlikheterna som förvärrades under krisen och de unika hälsoproblem som viruset utgjorde för gravida människor.

Nyckelfakta

Antalet mödradödsfall i USA ökade med en tredjedel (33%) efter mars 2020 – ungefär början av Covid-19-pandemin – jämfört med de två åren innan, enligt en analys av data från National Center for Health Statistics (NCHS).

Detta drabbade svarta och latinamerikanska kvinnor oproportionerligt mycket, fann forskarna, där dödsfallen ökade med 40% respektive 74%.

Under samma tidsperiod ökade mödradödligheten bland vita kvinnor med 17 %.

Hälsojournaler som erkände "indirekta orsaker" som en underliggande dödsorsak ökade med 57% under tidsperioden, fann forskarna, med antalet av dessa som listade "andra virussjukdomar" stigande nästan 2,400 120%, sjukdomar i andningsorganen nästan 72% och sjukdomar i cirkulationssystemet XNUMX%.

Bland direkta orsaker, som ökade med nästan 28 %, fördubblades registreringar som noterade diabetes under graviditet nästan (96 %), medan de som noterade blodtrycksrubbningar och andra graviditetsrelaterade tillstånd ökade vardera med 39 % och 48 %.

Även om inga uppgifter uteslutande identifierade Covid-19 som dödsorsaken, identifierade många det som en sekundär orsak, även om detta inte var jämnt fördelat, med siffrorna högst bland latinamerikanska kvinnor (32.1%), följt av svarta (12.9%) och vita (7.3%) kvinnor.

Vad vi inte vet

Vad som orsakade förändringarna i mödradöd under pandemin. Det ökande antalet mödradödsfall under pandemin kan tillskrivas en ökning av Covid-infektioner, andra hälsotillstånd som förvärras av pandemin eller störningar i vården, sa forskarna. De noterar att detta inte var möjligt att urskilja från tillgängliga data, särskilt som ett stort antal poster listade ospecifika orsaker till mödradöd och vissa delade upp data i mycket små kategorier.

Vad att titta på

Ökande skillnader. Medan studien belyser den relativa ökningen av mödradödlighet under de tidiga stadierna av pandemin, är det viktigt att notera de stora skillnaderna i mödradöd mellan ras och etniska grupper som redan finns. Enligt forskarna är dödsfrekvensen före pandemi bland vita kvinnor nästan 3 kvinnor per 100,000 9 levande födda. Bland latinamerikanska kvinnor var detta nästan 100,000 av 17 100,000. Siffrorna var högst för svarta kvinnor, runt XNUMX per XNUMX XNUMX. Med Högsta domstolen välta Roe v. Wade och hotar tillgången till säker och laglig abort över stora delar av landet, kan dessa siffror öka, eftersom beslutet är förväntat att ha en oproportionerlig inverkan på svarta kvinnor och andra färgade kvinnor.

Stort antal

23 %. Det är beräknad ökning av antalet dödsfall under den tidsperiod som denna studie betraktar. Överskjutande dödsfall är antalet dödsfall utöver vad som kan förväntas med tidigare data och kan hjälpa till att ge en mer holistisk bild av pandemins inverkan än registrerade Covid-dödsfall enbart. Den identifierade ökningen av mödradödligheten är betydligt högre än så, men när den stratifieras för ras och etnicitet är den faktiskt lägre bland vita kvinnor.

Nyckelbakgrund

Studien kompletterar en väletablerad forskning som understryker de oproportionerliga sjukdoms- och dödstalen som svarta och latinamerikanska människor möter i Amerika, särskilt kvinnor. Transsexuella män och icke-binära personer, som kan bli gravida men som inte beaktades i denna studie, möter också unika hinder för att få tillgång till sjukvård och lider av betydande hälsa skillnader över flera områden. Dessa ojämlikhet były förstorade under Covid-19-pandemin. Jämfört med vita människor har amerikanska indianer eller alaska infödda, svarta och latinamerikanska människor varit mer benägna att testa positivt för Covid, minst dubbelt så stor risk att bli inlagda på sjukhus med det och ungefär dubbelt så stor risk att dö av sjukdomen, enligt till CDC-data. Gravida människor har också ställts inför unika utmaningar under pandemin, inklusive avbrott i sjukvården och vanliga stödnätverk. Forskning visar konsekvent att gravida personer som är smittade med Covid är för mycket högre risk av allvarlig sjukdom och död, mycket mer sannolikt att föda tidigt och är mer benägna att göra det erfarenhet allvarlig komplikationer. Vaccination, ett bevisat säkert och effektivt sätt att dramatiskt minska denna risk, har låg upptag bland denna grupp, delvis på grund av förekomsten av falsk och vilseledande information om skotten.

Ytterligare läsning

Covid-vacciner skyddar gravida människor på ett säkert sätt: data finns in (Natur)

Roe v Wade-domen skadar svarta kvinnor oproportionerligt mycket, säger experter (TT-Reuters)

Framväxten av ojämlikhetsforskning: kan spännande discipliner hjälpa till att tackla orättvisor? (Natur)

Full täckning och liveuppdateringar på Coronavirus