Medicaid Expansion vinner i Red State South Dakota

Väljare i republikanskt lutande South Dakota godkände på tisdag en omröstningsåtgärd för att utöka Medicaid-förmånerna till mer än 40,000 XNUMX låginkomsttagare.

Omröstningen med bred marginal bland syddakotanerna om att utöka Medicaids sjukförsäkring för låginkomsttagare enligt Affordable Care Act är ett politiskt slag för Republikanska guvernör Kristi Noem, som motsatte sig valinitiativet. Det är också ett bakslag för republikaner generellt sett med tanke på deras tidigare misslyckade ansträngningar med Donald Trump för att försöka upphäva hälsolagen, även känd som Obamacare.

Medicaid-expansionsåtgärden, känd i South Dakota som "konstitutionell ändring D" hade 55 % stöd jämfört med 45 % emot med mer än 80 % av distrikten som rapporterade tidigt på onsdagsmorgonen, media och statliga siffror visade.

"Södra Dakotaner vet att deras familjer och grannar förtjänar hälsovård utan att gå i skuld eller undvika kontroller, procedurer och medicinering de behöver," Kelly Hall, verkställande direktören för Fairness Project, som arbetade med röstinitiativets anhängare i South Dakota och som har hjälpt andra stater att vinna Medicaid-expansion. "Medborgarna tog saken i egna händer för att passera Medicaid-expansionen via valsedlar - vilket visar oss ännu en gång att om politikerna inte gör sitt jobb kommer deras väljare att kliva upp och göra det åt dem.”

Genomförandet av valsedeln i South Dakota är den senaste drivkraften för att utöka Medicaid-täckningen för de fattiga enligt Affordable Care Act. 2020 godkände väljarna i Missouri och Oklahoma valinitiativ för att utöka Medicaid, efter ledning av framgångsrika valinitiativ 2018 i Nebraska, Idaho och Utah. Dessa stater, som Maine 2017, kringgick republikanska guvernörer och lagstiftande församlingar för att utöka Medicaid genom en offentlig folkomröstning.

Med initiativets passage i South Dakota kommer det nu att finnas bara 11 stater som ännu inte har utökat Medicaid enligt Affordable Care Act, enligt den senaste siffran från Kaiser Family Foundation.

Utbyggnaden av Medicaid-förmåner under ACA har kommit långt sedan USA:s högsta domstol 2012 gav stater ett val i frågan. Det fanns till en början bara ett 20-tal stater som ställde sig på president Barack Obamas ansträngning att utöka sjukförsäkringsprogrammet för fattiga amerikaner.

De 12 holdout-staterna inklusive South Dakota som ännu inte har expanderat Medicaid har redan gått miste om generös federal finansiering av Medicaids expansion under ACA. Fairness Project uppskattar att omröstningsåtgärden enbart i South Dakota skulle "hålla $328 miljoner (federala) skattepengar i staten varje år."

Från 2014 till 2016 finansierades ACA:s Medicaid-expansionspopulation till 100 % med federala dollar. Den federala regeringen tog fortfarande upp 90 % eller mer av Medicaid-expansionen fram till 2020 och det var en bättre affär än före ACA, när Medicaid-program finansierades via en mycket mindre generös uppdelning mellan statliga och federala skattepengar.

South Dakotas nu väljarna godkända ändringsförslag D "kommer att beordra staten att utöka Medicaid nästa år till alla personer i åldern 18 till 65 med en inkomst på upp till 133% av den federala fattigdomsnivån - cirka 19,000 39,000 $/år för en individ eller XNUMX XNUMX $/år för en familj på fyra”, sa Fairness Project i ett pressmeddelande som utfärdades förra veckan.

"Sedan dag ett har våra partners på Fairness Project varit djupt investerade i ansträngningen att äntligen utöka Medicaid för South Dakotans, och den här vinsten hade inte varit möjlig utan dem", säger Zach Marcus från South Dakotans Decide Healthcare. "Rättviseprojektets förmåga att bygga okonventionella koalitioner, och deras strategiska råd, ekonomiska stöd och engagemang för att utöka tillgången till hälsovård till arbetande människor var avgörande för vår framgång. Nu kommer tiotusentals fler familjer i South Dakota att ha tillgång till livräddande hälsovård på grund av denna avgörande kampanj och Fairness Projects arbete.”