Läkare skulle behöva nästan 27 timmar om dagen för att ge optimal patientvård, per ny studie

I en ny studera offentliggjordes i Journal of General Internal Medicine, forskare fann att en primärvårdsläkare skulle behöva nästan 26.7 timmar per dag för att ge rekommenderad vård.

Studien startade av Dr. Justin Porter, MD, vid University of Chicago School of Medicine, och har titeln "Revisiting the Time Needed to Providing Adult Primary Care." Studien tittade på en hypotetisk panel på 2500 patienter och vad som skulle krävas för att ge dem vägledningsstyrd vård (t.ex. enligt riktlinjerna från US Preventative Services Task Force). De studerade kategorierna omfattade förebyggande vård, förutom kronisk sjukdom och akut vård.

Resultaten var skakande, vilket tyder på att det finns bokstavligen inte tillräckligt många timmar på dygnet för att läkare ska följa alla rekommendationer som har fastställts för "ideal patientvård", särskilt med de betydande tidsutmaningar som faktiskt finns i en verklig praktikmiljö.

Dr Porter förklarar: "Det finns den här typen av koppling mellan vården vi har utbildats att ge och begränsningarna för en kliniks arbetsdag […] Vi har en ständigt ökande uppsättning riktlinjer, men klinikplatserna har inte ökat proportionellt."

Utövandet av medicin skiljer sig mycket från den teoretiska leveransen av den. I realtidsövningar fastnar läkare ofta med många uppgifter och ineffektivitet som ständigt distraherar deras arbetsflöde. En av de största tidsinvesteringarna är kartläggning. I flera år har elektroniska journalsystem (EPJ) lovat att påskynda kartläggningsprocessen, vilket ger läkare de digitala verktyg som krävs för att kartlägga snabbare och mer effektivt. Men många läkare tycker ofta att dessa EPJ-system är mer besvärliga än traditionella skrivna diagram, vilket tvingar dem att lägga mer tid på att felsöka komplexa system än med faktiska patienter.

Och det finns så många andra saker som en läkare måste göra under en arbetsdag – ta itu med försäkringsärenden, ringa tillbaka patienter om resultat, hantera patientförfrågningar, samarbeta med extrapersonal om praktikhantering, etc. Listan växer ständigt.

I slutändan är det patienten som lider mest.

Porter fångar perfekt hur patienter känner om denna gåta: "Om du gör undersökningar med patienter om vad som frustrerar dem med deras medicinska vård, kommer du ofta att höra, 'Min läkare spenderar inte tid med mig' eller 'Min läkare gör inte det. följa upp […] Jag tror att detta många gånger tolkas som bristande empati, eller bristande vilja att ta hand om en patient. Men verkligheten - för majoriteten av läkarna - är helt enkelt en brist på tid."

Detta har blivit ett avgörande problem vid vård i nästan alla sammanhang. I de flesta delar av landet (och världen) råder en massiv läkarebrist. Detta innebär att läkarna att är praktiserande har otroligt långa patientlistor på daglig basis, och ännu längre väntelistor. Dessutom är detta i samband med det ständigt växande trycket på läkare att öka sitt ansvar, följa nya riktlinjer och fortsätta att upprätthålla höga poäng för patientnöjdhet. Enkelt uttryckt är det en aldrig sinande kamp.

Utan tvekan måste hälso- och sjukvårdsorganisationer och politiska ledare erkänna dessa frågor och vidta åtgärder för att lindra en del av dessa tryck. Oavsett om det handlar om att finansiera mer tillgång till vårdmöjligheter eller att ge praktiker mer resurser, måste förändringar genomföras innan denna kris leder till en punkt där ingen återhämtning sker.