Översta raden
Hospicevård syftar till att ge fysisk och känslomässig tröst – inte ett botemedel – till patienter med allvarlig sjukdom som närmar sig slutet av sitt liv.
Jimmy Carter valde att börja hospice, meddelade Carter Center i lördags. (Foto av Paul ... [+]
NurPhoto via Getty Images
Nyckelfakta
Härbärge är en form av medicinsk vård som fokuserar på att maximera komforten för en patient med en allvarlig sjukdom som tros vara under de sista sex månaderna av sitt liv.
Läkarvårdare syftar inte till att bota en hospicepatients sjukdom eller förlänga deras liv, utan tillhandahåller istället behandling för smärta och andra symtom och känslomässigt och andligt stöd.
Hospicevård tillhandahålls ofta i en patients hem, även om det kan erbjudas på en hospice eller sjukhus, och involverar regelbundna besök från hospiceteamet, som kan inkludera sjuksköterskor, läkare, socialarbetare, terapeuter och andliga rådgivare.
Tjänster förutsatt under hospice vård kan inkludera medicinering för smärtlindring, medicinsk utrustning, logopedtjänster och kostrådgivning.
Hospice Foundation of America rekommenderar överväga hospicevård när en patients fysiska eller kognitiva hälsa försämras trots medicinsk behandling, om en patient vill prioritera fysisk komfort framför fysiskt försvagande och misslyckade medicinska behandlingar, om en person befinner sig i slutstadiet av Alzheimers eller demens, eller om en läkare uppskattar en förväntad livslängd på sex månader eller mindre.
Sjukvårdsleverantörer är oroliga att patienter söker hospicebehandling för sent: Mer än hälften av Medicare-bidragsmottagarna fick hospice i 30 dagar eller mindre 2018 och mer än en fjärdedel fick vård under sju dagar, för kort period för att fullt ut kunna dra nytta av hospicevård, enligt en National Hospice and Palliative Care Organisation rapport.
Vanliga frågor
Är hospicevård täckt av försäkringen?
Många hospice-vårdspatienter är berättigade till Medicare, som täcker kostnaden för hospice så länge som en läkare har intygat att patienten är obotligt sjuk med en förväntad livslängd på sex månader eller mindre och patienten väljer hospice-vård istället för andra Medicare-täckta behandlingar. Andra sjukförsäkringsleverantörer har hospiceförmåner, men i vilken utsträckning tjänster de täcker kan skilja sig, enligt Hospice Foundation of America.
Vad är skillnaden mellan hospice och palliativ vård?
Palliativ vård syftar på samma sätt till att maximera komforten för patienter med allvarlig sjukdom, även om patienterna inte behöver närma sig slutet av sitt liv. Patienter som genomgår palliativ vård kan också få behandling för att bota sin sjukdom, medan hospicepatienter inte längre får botande behandling.
När ska patienter börja tänka på hospicevård?
Hospicevård kan vara mest fördelaktigt när patienter drar fördel av det tidigt, enligt Hospice Foundation of America. Studier föreslå patienter väntar för länge, ofta till sina sista dagar eller veckor i livet, för att börja hospicevård och upplever inte dess fulla fördelar. Börjar hospicevård tidigare kan minimera sjukhusbesök och lindra smärta och andra symtom.
Innebär hospice 24/7 vård?
De flesta hospice fall inkluderar inte 24/7 vård. Hospice innebär istället regelbundna besök av medlemmar i patientens hospiceteam, som finns tillgängliga på telefon dygnet runt om det uppstår problem. Mycket av den dagliga vården är förutsatt av familj och vänner, enligt National Institute on Aging.
Kan en patient välja att lämna hospicevården?
Ja, det kan patienterna välja att lämna hospice och återgå till att bedriva kurativa behandlingar utan läkares medgivande. Hospice vårdgivare kan också ladda ur en patient om sjukdomen inte längre är terminal med en prognos på sex månader eller mindre.
Slutar hospicepatienter all medicinering?
Medicinering ordinerats för att bota eller kontrollera terminal sjukdom kommer att sluta, enligt National Institute on Aging. Patienter kan fortsätta medicinering för att behandla andra symtom eller tillstånd.
Slutar hospicepatienter att få mat och vatten?
Hospicepatienter nekas inte mat eller dryck om de vill det. Nära livets slut, förlorar kroppen gradvis förmågan att smälta och bearbeta mat och vätska och minimala mängder mat eller vatten kan behövas. Om en patient slutar äta eller dricka, fortsätta att erbjuda mat och vatten eller tillhandahålla konstgjord näring och hydrering kan leda till andra hälsoproblem.
Nyheter Peg
Tidigare president Jimmy Carter, 98, har valt att gå in på hospice i sitt hem istället för ytterligare medicinsk behandling, meddelade Carter Center i lördags. Carter har mött hälsoproblem och en serie sjukhusvistelser de senaste åren, inklusive melanom som spred sig till hans lever och hjärna, även om han senare förklarades cancerfri, och en serie fall. Carter är äldsta levande före detta president i USA. Hyllningar för Carter översvämmade sociala medier under helgen, inklusive från president Joe Biden, som Tweeted hans beundran för "den styrka och ödmjukheten du har visat i svåra tider."
Ytterligare läsning
Vad är Hospice? (Hospice Foundation of America)
Vanliga frågor om hospicevård (Nationella institutet för åldrande)
Källa: https://www.forbes.com/sites/conormurray/2023/02/20/what-to-know-about-hospice-the-type-of-care-opted-by-jimmy-carter/