Det förvånansvärt stora steget i Medicare Part B-premier för 2022 återspeglar den skyhöga kostnaden för ett kontroversiellt läkemedel mot Alzheimers sjukdom. Premiehöjningen kommer att sätta mer än en buckla i den nyligen ökade Levnadskostnadsbidrag för social trygghet, vilket gick ut på 92 USD i månaden för den genomsnittliga pensionerade arbetaren. Om du undrar hur du betalar för sjukvård efter pensioneringen, överväg att arbeta med en finansiell rådgivare.
Hur vi kom hit
I juni 2021 tände Food and Drug Administration, med hjälp av sin "accelererade godkännandeväg", upp användningen av Aduhelm, ett läkemedel för Alzeimers sjukdom på 56,000 50 USD per år producerat av det schweiziska läkemedelsföretaget Biogen. Alzeimers, en progressiv hjärnsjukdom, drabbar cirka XNUMX miljoner över hela världen. Ingen medicinsk behandling har hittats för att faktiskt bota sjukdomen.
Flytten gick ner bra på Wall Street då Biogens aktiekurser steg med 31% på nyheterna. Men flytten gick inte lika bra med många inom sjukvården och folkhälsan som ifrågasätter Aduhelms effekt. Tre FDA-rådgivare avgick i protest.
FDA:s drag kommer sannolikt att bli extremt kostsamt för Medicare. De Kaiser Family Foundation i juli sa att det konservativt uppskattar kostnaden för Medicare av Aduhelm till 29 miljarder dollar på ett år, baserat på 500,000 2019 Medicare-patienter som får det nya läkemedlet. För perspektiv var de totala Medicare-utgifterna för alla läkemedel som administrerades av läkare 37 XNUMX miljarder dollar.
Anledningen till klistermärkeschocken
Så sent som i augusti hade Medicare Trustees rapport beräknat en mindre ökning på $10, eller 6.7%, från nuvarande $148.50. Medicare del B omfattar läkartjänster, polikliniska sjukhustjänster, vissa hemsjukvårdstjänster, hållbar medicinsk utrustning och vissa andra medicinska tjänster och hälsotjänster som inte omfattas av Medicare Part A.
Sedan, den 12 november, Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) släppte sina 2022 Medicare Parts A och B-premier, självrisker och samförsäkringsbelopp, såväl som 2022 Del D inkomstrelaterade månatliga justeringsbelopp.
CMS sa att det höjde den månatliga standardpremien 2022 till 170.10 USD från 148.50 USD 2021 – ett hopp på 14.55 % och mer än dubbelt så mycket som förväntat. Det är en av de största premiehöjningarna för öppenvården i dollar. Ändå kommer de flesta med Medicare fortfarande att se en betydande nettoökning i Sociala förmåner. Till exempel kan en pensionerad arbetare som för närvarande får $1,565 70.40 per månad från socialförsäkringen förvänta sig att få en nettoökning på $XNUMX mer per månad efter att Medicare Part B-premien har dragits av.
Det fanns andra vandringar också: ThSjälvrisken ökade med 14.8 %, eller 30 USD, till 233 USD. Slutligen hoppade del A-avdragen $72 till $1,556.
Aduhelm fick skulden för den obehagliga överraskningen. "Det finns en betydande osäkerhet angående potentialen för framtida täckning av kliniker-administrerade Alzheimers läkemedel (dvs. Aduhelm), som kräver ytterligare oförutsedda reserver," sade CMS när det tillkännagav premiehöjningen. "Potentiell Medicare-läkemedelstäckning är för närvarande föremål för en Medicare National Coverage Determination (NCD)-analys, som, om den täcks, kan öka Medicare-utgifterna. Den föreslagna NCD på Aduhelm (liksom alla droger i denna kategori) är fortfarande att fastställa."
Förutom Aduhelm gav CMS ett par andra skäl till premiehöjningen: högre sjukvårdsutgifter tillskrivna covid-19-vård och kompensation för den ovanligt låga del B-premiehöjningen – bara $3 – 2021, något som kongressen beordrade på grund av pandemin. Kongressen gav också CMS mandat att kompensera för den lägre premien med en ökning 2022.
Uppgången
Det kan finnas konsekvenser i Washington för del B-premiehöjningen. Den 2 november föreslog president Biden bemyndigande Medicare för att förhandla priser för högkostnadsreceptbelagda läkemedel. "Detta kommer att inkludera läkemedel som seniorer får vid apoteksdisken (genom Medicare Part D) och läkemedel som administreras på en läkarmottagning (genom Medicare Part B)", en Vita husets uttalande sagt om Bidens Build Back Better Act.
Det är dock inte klart att denna bestämmelse kommer att inkluderas i en slutlig version av Build Back Better Act när progressiva och aktivister, såsom AARP, förhandlar med moderater och republikaner om lagförslagets olika utgiftsförslag. Dekalchocken över 2022 års del B-premie kan ha gett aktivister energi när de uppmanar lagstiftare att ge Medicare möjlighet att förhandla läkemedelspriser genom att inkludera det i Bygg tillbaka bättre lag.
"Än en gång kommer amerikanska seniorer och skattebetalare att betala priset för stora läkemedelsföretags upprörande prisbeteende", säger Bill Sweeney, AARP senior vice president för regeringsfrågor. ”När Big Pharma sätter ett högt läkemedelspris betalar alla för det – inte bara de som behöver medicinerna. Det är därför kongressen måste agera snabbt för att anta reformer av receptbelagda läkemedel i Build Back Better Act, som skulle ge meningsfull, välbehövlig lättnad till seniorer och alla amerikaner.”
Bottom Line
Den månatliga standardpremien för Medicare Part B 2022 steg till 170.10 USD från 148.50 USD 2021 – ett hopp på 14.55 % och mer än dubbelt så mycket som förväntat. Ändå kommer de flesta med Medicare fortfarande att få mer i socialförsäkringsförmåner. Till exempel, en pensionerad arbetare som får $1,565 70.40 per månad från socialförsäkringen kommer faktiskt att få en nettoökning på $XNUMX mer per månad efter att den nyligen höjda Medicare Part B-premien har dragits av. Premiehöjningen kan öka pressen på lagstiftare, inblandade i hästhandel över detaljer om Bidens utgiftsplaner, för att ge Medicare rätten att förhandla fram läkemedel för höga priser som Aduhelm.
Sjukvårdstips
Överväg att arbeta med en finansiell rådgivare när du försöker se till att du kan täcka dina vårdbehov när du går i pension. SmartAssets gratisverktyg matchar dig med upp till tre finansiella rådgivare i ditt område, och du kan intervjua dina rådgivare matchar utan kostnad för att avgöra vilken som är rätt för dig. Om du är redo att hitta en rådgivare som kan hjälpa dig att nå dina ekonomiska mål, börja nu.
Med tanke på att sjukvårdskostnader är en stor del av pensionsutgifterna är det viktigt att veta vad dina ekonomiska resurser är eller kommer att vara när det är dags att gå i pension. För att ta reda på det, använd vår gratis pensionskalkylator.
Fotokredit: ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/vorDa, ©iStock.com/narvikk
Posten Varför 2022 Medicare Part B-premier sköt i höjden visades först på SmartAsset-blogg.
Källa: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html